PLNÁ MOC / მინდობილობა (podle § 33 zákona č. 500/2004 Sb., správní řád) ZMOCNITEL / მარწმუნებელი: Jméno a příjmení / სახელი და გვარი: ___________________________________ Datum narození / დაბადების თარიღი: ____________________________________ Státní příslušnost / მოქალაქეობა: Gruzie / საქართველო Číslo pasu / პასპორტის №: ___________________________________________ Bydliště v ČR / მისამართი ჩეხეთში: ___________________________________ uděluje tímto plnou moc / ანიჭებს წინამდებარე მინდობილობას: ZMOCNĚNCI / რწმუნებულს: Jméno a příjmení / სახელი და გვარი: ___________________________________ Datum narození / დაბადების თარიღი: ____________________________________ Trvalý pobyt / მისამართი: ___________________________________________ Číslo dokladu totožnosti / პირადობის №: ______________________________ ROZSAH ZMOCNĚNÍ / მინდობილობის ფარგლები: Zmocněnec je oprávněn zastupovat zmocnitele v plném rozsahu ve správním řízení vedeném před Ministerstvem vnitra ČR (OAMP), Úřadem práce ČR, Celní správou a dalšími správními orgány ČR, zejména činit veškeré právní úkony, podávat žádosti, přebírat písemnosti a rozhodnutí, nahlížet do spisu a podávat opravné prostředky (odvolání). რწმუნებული უფლებამოსილია სრულად წარმოადგინოს მარწმუნებელი ჩეხეთის შსს საიმიგრაციო დეპარტამენტში (OAMP MV), შრომის სამმართველოსა და სხვა ადმინისტრაციულ უწყებებში, გააკეთოს განცხადებები, ჩაიბაროს წერილები და გადაწყვეტილებები, გაეცნოს საქმის მასალებს და შეიტანოს საჩივრები (აპელაცია). V _______________________ dne ___________________ _____________________________ _____________________________ Podpis zmocnitele (ověřený) Podpis zmocněnce (přijetí plné moci) მარწმუნებლის ხელმოწერა რწმუნებულის ხელმოწერა

შევსების ქართული ინსტრუქცია (მინდობილობა ადმინისტრაციულ უწყებებში წარმომადგენლობაზე (Plná moc pro úřady a OAMP))

1. შეიყვანეთ მარწმუნებლის (Zmocnitel) სრული პასპორტის მონაცემები და მისამართი. 2. შეიყვანეთ რწმუნებულის (Zmocněnec) მონაცემები. 3. განსაზღვრეთ მინდობილობის ფარგლები (სპეციალური კონკრეტულ საქმეზე Č.j., თუ გენერალური). 4. მარწმუნებლის ხელმოწერა უნდა დამოწმდეს Czech POINT-ში (30 CZK).