VOLLMACHT / მინდობილობა gemäß § 1002 Allgemeines Bürgerliches Gesetzbuch (ABGB) und § 10 AVG Ich, der/die Unterzeichnende / მე, ქვემორე ხელის მომწერი: Name / Vorname (სახელი, გვარი): ________________________________________ Geburtsdatum (დაბადების თარიღი): ________________________________________ Staatsbürgerschaft (მოქალაქეობა): Georgien Adresse (მისამართი): ___________________________________________________ Passnummer (პასპორტის ნომერი): __________________________________________ erteile hiermit Vollmacht an / ამით ვანიჭებ მინდობილობას: Herrn / Frau (სახელი, გვარი): ___________________________________________ Geburtsdatum (დაბადების თარიღი): ________________________________________ Adresse (მისამართი): ___________________________________________________ mich in allen Angelegenheiten bezüglich / წარმომადგინოს ყველა საკითხში, რაც ეხება: [ ] meines Aufenthaltsverfahrens vor der MA 35 / Bezirkshauptmannschaft (ბინადრობის საქმე) [ ] der Österreichischen Gesundheitskasse - ÖGK (ჯანდაცვის სალარო) [ ] des Finanzamtes Österreich (საგადასახადო სამსახური) [ ] Folgende konkrete Angelegenheit (კონკრეტული საქმე): ______________________ vollumfänglich zu vertreten, Anträge einzubringen, Auskünfte einzuholen, Akteneinsicht zu nehmen sowie Schriftstücke und Bescheide rechtswirksam in Empfang zu nehmen (inkl. Zustellvollmacht). Diese Vollmacht gilt bis auf schriftlichen Widerruf. მინდობილობა ძალაშია წერილობით გაუქმებამდე. Ort, Datum / ადგილი, თარიღი: ________________________ __________________________________________________ Unterschrift des Vollmachtgebers (მარწმუნებლის ხელმოწერა)